01 中藥飲片聯(lián)采開始報量
近日，山東互聯(lián)網(wǎng)中藥材交易中心發(fā)布《關(guān)于開展部分中藥飲片品種相關(guān)數(shù)據(jù)填報工作的通知》明確，現(xiàn)在開展部分中藥飲片品種相關(guān)數(shù)據(jù)填報工作。
根據(jù)此前業(yè)內(nèi)流傳的一份文件，本輪全國省際中藥(材) 采購聯(lián)盟可能集采的品種包含180種中成藥和190種中藥飲片。
在報量目錄名單中的中藥飲片包含：甘草、當歸、茯苓、白芍、白術(shù)、黃芪、丹參、柴胡、地黃、黨參、牡丹皮、金銀花、桔梗、連翹、蒲公英、黃連、葛根、雞內(nèi)金、紅景天、梔子、益母草、魚腥草、板藍根、青蒿等。
山東省的數(shù)據(jù)填報時間為3月3日12時-3月16日24時；聯(lián)盟其他?。▍^(qū)、市）的數(shù)據(jù)填報時間為3月4日12時-2022年3月16日24時。
通知要求，本輪中藥飲片聯(lián)采，山東省公立醫(yī)療機構(gòu)、駐魯軍隊醫(yī)療機構(gòu)全部參加；聯(lián)盟其他?。▍^(qū)、市）公立醫(yī)療機構(gòu)、軍隊醫(yī)療機構(gòu)按要求參加；鼓勵社會辦醫(yī)療機構(gòu)、零售藥店參加。
醫(yī)療機構(gòu)需要填報歷史采購信息和采購需求量。
醫(yī)療機構(gòu)根據(jù)2021年采購情況，逐一填報目錄品種的歷史采購量、總采購金額、最近采購單價、生產(chǎn)企業(yè)和規(guī)格等數(shù)據(jù)。同一品種有多個生產(chǎn)企業(yè)供應(yīng)的，須按同一品種名稱逐一填報。
同時，醫(yī)療機構(gòu)根據(jù)臨床實際需求，報送下一年度采購品種、規(guī)格、生產(chǎn)企業(yè)及需求量。
本次填報工作統(tǒng)一采取網(wǎng)上填報的形式，各醫(yī)療機構(gòu)登錄三明采購聯(lián)盟(全國)中藥(材)專區(qū)(https://www.bqex.com)填報，賬號、密碼由相應(yīng)醫(yī)保部門下發(fā)。
至此，又一超大規(guī)模的聯(lián)采主體首次在全國范圍開展針對中藥飲片的集采。
02 超大型的跨省中藥材聯(lián)采來了
3月8日，寧夏回族自治區(qū)醫(yī)保局發(fā)布《自治區(qū)醫(yī)保局關(guān)于開展部分中藥飲片品種相關(guān)數(shù)據(jù)填報工作的通知》，再度確認了全國省際中藥（材）采購聯(lián)盟開始中藥飲片報量的消息。
寧夏在通知中特別強調(diào)，各醫(yī)療機構(gòu)有歷史采購數(shù)據(jù)但無采購需求的產(chǎn)品需說明原因，確保填報數(shù)據(jù)真實、準確。報量超出或少于上年度歷史用量30%的，需向五市醫(yī)保部門遞交院長、書記、紀檢組簽字蓋章情況說明。
根據(jù)此前消息，參與本輪全國省際中藥材采購聯(lián)盟的地市包括：山東、天津、內(nèi)蒙古、遼寧、吉林、黑龍江、福建、云南、西藏、甘肅、青海、寧夏12省（區(qū)、市），以及三明采購聯(lián)盟的聯(lián)盟成員——最新統(tǒng)計顯示，三明采購聯(lián)盟覆蓋全國16省的28個地級市、4個全國醫(yī)改示范縣。
全國省際中藥（材）采購聯(lián)盟是由山東省醫(yī)保局與11?。▍^(qū)、市）醫(yī)保局聯(lián)合組建的省際中藥（材）采購聯(lián)盟加盟三明采購聯(lián)盟（全國）組建而成的，是三明采購聯(lián)盟（全國）中藥（材）采購分部，負責開展全國省際中藥（材）聯(lián)盟采購。
今年1月6日，全國省際中藥（材）采購聯(lián)盟首次聯(lián)采工作對外宣布啟動，聯(lián)采范圍覆蓋中藥飲片（含配方顆粒）、中成藥等中藥類型。
截至1月6日12時，已有19省、86個城市、9547家醫(yī)院參與報量，累計報量金額106.37 億元。
相關(guān)計劃顯示，全國省際中藥(材) 采購聯(lián)盟將在今年首季度內(nèi)完成首次聯(lián)采交易工作，從今年第二季度開始，聯(lián)盟成員省市即可共享中藥(材)聯(lián)采成果。
賽柏藍今日獲悉，中藥飲片聯(lián)采目前正在醫(yī)療機構(gòu)報量階段，具體哪些中藥飲片（配方顆粒）被納入，參與報量的醫(yī)療機構(gòu)已經(jīng)獲悉，至于聯(lián)采品種名單的正式公布還有待后續(xù)聯(lián)采方案的最終確認。
隨著中藥飲片報量通知的官宣，全國省際中藥（材）采購聯(lián)盟以中藥飲片（含配方顆粒）集采打頭陣的形式，如期開始。
03 中藥飲片市場洗牌在即
過百中藥飲片疊加龐大的醫(yī)療機構(gòu)報量，最終哪些中藥飲片企業(yè)有望入局分羹？
中藥飲片聯(lián)采首先需要解決質(zhì)控問題，形成跨區(qū)域的標準互認、價格互認。
據(jù)了解，山東互聯(lián)網(wǎng)中藥材交易中心制定了優(yōu)質(zhì)飲片標準，通過企業(yè)競爭參與，優(yōu)選建立了種植基地、全程溯源的質(zhì)優(yōu)價適的中藥飲片，并通過質(zhì)量保險、留樣對照等措施保障飲片質(zhì)量，保證通過聯(lián)盟聯(lián)合采購的中藥飲片在價格穩(wěn)定的基礎(chǔ)上質(zhì)量明顯提升，
交易中心依托數(shù)字化平臺建立了全流程溯源質(zhì)控體系，通過溯源碼鏈接上下游各主體，實現(xiàn)從種植采收到加工炮制、從成品檢測到成品倉儲全流程數(shù)據(jù)自動化采集、記錄和監(jiān)控，做到“一碼溯源”。
在滿足可溯源的基礎(chǔ)上，交易中心會根據(jù)“量價適配、智能撮合”交易模式，以 “同質(zhì)優(yōu)價”為原則，按需方采購數(shù)量和結(jié)算支付條件智能分析和匹配供應(yīng)企業(yè)撮合成交。
事實上，中藥飲片的可追溯要求以及逐步納入集采已經(jīng)開始在全國范圍內(nèi)成為一種趨勢。
2020年國家醫(yī)保局發(fā)布《關(guān)于印發(fā)醫(yī)保藥品中藥飲片和醫(yī)療機構(gòu)制劑統(tǒng)一編碼規(guī)則和方法的通知》明確，中藥飲片需要擁有“身份證”，解決了中藥飲片追溯的前提問題。
近日，上海發(fā)布《關(guān)于開展本市中藥飲片全流程追溯臨床應(yīng)用試點工作的通知》宣布，選取上海5家知名中醫(yī)院和8家藥企作為試點，支持使用溯源飲片，并鼓勵優(yōu)質(zhì)優(yōu)價，提升中藥飲片品質(zhì)。
中藥飲片（中藥配方）顆粒的采購改革也在進行。
此前，國家醫(yī)保局在《國家醫(yī)療保障局對十三屆全國人大四次會議第4126號建議的答復(fù)》中表示，下一步將會同有關(guān)部門在完善中成藥及配方顆粒質(zhì)量評價標準的基礎(chǔ)上，堅持質(zhì)量優(yōu)先，以臨床需求為導(dǎo)向，從價高量大的品種入手，科學(xué)穩(wěn)妥推進中成藥及配方顆粒集中采購改革。
2021年底，國家醫(yī)保局、國家中醫(yī)藥管理局發(fā)布的《關(guān)于醫(yī)保支持中醫(yī)藥傳承創(chuàng)新發(fā)展的指導(dǎo)意見》，鼓勵將公立醫(yī)療機構(gòu)采購的中藥配方顆粒納入省級醫(yī)藥集中采購平臺掛網(wǎng)交易，促進交易公開透明。
日前，甘肅就發(fā)布《甘肅省中藥飲片談判采購助推脫貧攻堅試點方案》，擬對當歸、黨參、大黃、甘草、板藍根、羌活、淫羊藿等當?shù)氐赖厮幉暮椭攸c培育品種共23個品規(guī)及中藥配方顆粒開展談判采購工作。
在保持25%加成的系列利好政策下，中藥飲片市場的熱度一直不減。但是，飲片質(zhì)量的良莠不齊，經(jīng)營企業(yè)的多小散亂也一直是產(chǎn)業(yè)痛點。
《2020年中國醫(yī)藥工業(yè)經(jīng)濟運行報告》數(shù)據(jù)顯示，2020年中藥飲片加工市場規(guī)模達1782億元。中國中藥、華潤三九、紅日藥業(yè)、香雪制藥、太龍藥業(yè)、盤龍藥業(yè)等知名藥企紛紛入局。
預(yù)計中藥飲片納入聯(lián)采有望撬動千億飲片市場并帶動產(chǎn)業(yè)洗牌——質(zhì)優(yōu)價廉、可追溯既是行業(yè)門檻又是企業(yè)挑戰(zhàn)。
