9月13日,廣東省藥品交易中心發(fā)布關(guān)于征求《廣東省阿比特龍等藥品集團(tuán)帶量采購(gòu)文件(征求意見(jiàn)稿)》意見(jiàn)的通知。
此次集采的品范圍是國(guó)采第二、四批協(xié)議期滿的阿比特龍等66個(gè)同通用名藥品的全部劑型及規(guī)格,其中國(guó)采未到期的劑型和國(guó)談藥品,不列入本次集采范圍(詳見(jiàn)文末附表)。
從分組、報(bào)價(jià)、中選規(guī)則上來(lái)看,此次方案和廣東此前牽頭開(kāi)展的幾個(gè)聯(lián)盟規(guī)則基本一致。
采購(gòu)周期:原則上到2025年12月31日,自中選結(jié)果實(shí)際執(zhí)行日起計(jì)算,首年采購(gòu)期截止至2023年12月31日。
在采購(gòu)周期內(nèi),首年簽約期滿后,采購(gòu)協(xié)議(即購(gòu)銷合同)每年一簽。續(xù)簽采購(gòu)協(xié)議時(shí),原則上不少于各公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)該中選企業(yè)產(chǎn)品上年協(xié)議采購(gòu)量。
采購(gòu)周期內(nèi)醫(yī)療機(jī)構(gòu)若提前完成當(dāng)年協(xié)議采購(gòu)量,超出協(xié)議采購(gòu)量的部分,優(yōu)先采購(gòu)中選產(chǎn)品,直至采購(gòu)周期屆滿。
采購(gòu)產(chǎn)品清單
本次藥品集中帶量采購(gòu)產(chǎn)品清單按品種序號(hào)和組別區(qū)分,具體如下:
(一)同品種有過(guò)評(píng)藥品的,過(guò)評(píng)藥品、原研藥和參比制劑歸為過(guò)評(píng)類。過(guò)評(píng)藥品、原研藥和參比制劑其認(rèn)定依據(jù)為藥品注冊(cè)批件、中國(guó)上市藥品目錄集以及國(guó)家藥監(jiān)局關(guān)于發(fā)布仿制藥參比制劑目錄的通告。
1.同品種同組過(guò)評(píng)藥品數(shù)量為1-2個(gè)的,設(shè)過(guò)評(píng)類和非過(guò)評(píng)類。
2.同品種同組過(guò)評(píng)藥品數(shù)量大于等于3個(gè)的,僅設(shè)過(guò)評(píng)類。
(二)同品種無(wú)過(guò)評(píng)藥品的,原研藥和參比制劑歸為非過(guò)評(píng)類,僅設(shè)非過(guò)評(píng)類。
(三)同品種僅限于兒童使用的藥品區(qū)分分組,若公布的附表中未區(qū)分分組但實(shí)際報(bào)名企業(yè)及產(chǎn)品屬于僅限于兒童使用的,可另行補(bǔ)充公布分組。
(四)公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)首年采購(gòu)需求量的明細(xì)表中,不符合申報(bào)條件、未報(bào)名、未報(bào)價(jià)、無(wú)效報(bào)價(jià)、已停產(chǎn)、未中選的品規(guī)和未被選擇的入圍產(chǎn)品,其首年采購(gòu)需求量重新確認(rèn)。
(五)超過(guò)廣東公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)協(xié)議采購(gòu)量之外的量,稱為增量。
(六)上述擬中選結(jié)果按各個(gè)采購(gòu)單競(jìng)價(jià)形成。
中選產(chǎn)品使用按完成協(xié)議量后不低于70%比例繼續(xù)帶量采購(gòu)
在采購(gòu)周期執(zhí)行過(guò)程中,如國(guó)采藥品與本次集采藥品存在重復(fù)的,按國(guó)家中選結(jié)果執(zhí)行,并重新簽訂購(gòu)銷合同。原廣東中選(入圍)但國(guó)家未中選的產(chǎn)品執(zhí)行國(guó)采非中選產(chǎn)品的有關(guān)要求。
采購(gòu)年度內(nèi),在完成協(xié)議采購(gòu)量后,公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)(含未報(bào)量的公立醫(yī)療機(jī)構(gòu))優(yōu)先采購(gòu)使用中選產(chǎn)品,中選產(chǎn)品使用按照完成協(xié)議采購(gòu)量后不低于70%比例繼續(xù)帶量采購(gòu)。公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)選擇采購(gòu)使用的入圍產(chǎn)品,其采購(gòu)年度內(nèi)完成協(xié)議采購(gòu)量后,確需繼續(xù)采購(gòu)的執(zhí)行自主采購(gòu)的要求。
醫(yī)保定點(diǎn)社會(huì)辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)和定點(diǎn)藥店的采購(gòu)量由供需雙方約定執(zhí)行。
企業(yè)報(bào)價(jià):不得高于最高有效申報(bào)價(jià)
申報(bào)企業(yè)按照量?jī)r(jià)掛鉤原則,合理申報(bào)價(jià)格,企業(yè)申報(bào)品規(guī)報(bào)價(jià)高于最高有效申報(bào)價(jià)的,視為無(wú)效報(bào)價(jià);其他品規(guī)的價(jià)格按申報(bào)品規(guī)的報(bào)價(jià)差比計(jì)算后,須不高于對(duì)應(yīng)品規(guī)最高有效申報(bào)價(jià),若高于的,視為無(wú)效價(jià)格。非獨(dú)家和獨(dú)家以同品種同醫(yī)保目錄藥品劑型同類別(同過(guò)評(píng)類或同非過(guò)評(píng)類)的報(bào)名企業(yè)數(shù)進(jìn)行區(qū)分。具體報(bào)價(jià)要求如下:
1.非獨(dú)家申報(bào)企業(yè)報(bào)價(jià)(即P)≤最高有效申報(bào)價(jià)格和最低價(jià)格兩者之間的低值,視為有效報(bào)價(jià)。
當(dāng)同品種同組同類別非獨(dú)家申報(bào)企業(yè)的實(shí)際有效報(bào)價(jià)企業(yè)為1家時(shí),按獨(dú)家申報(bào)企業(yè)的報(bào)價(jià)要求進(jìn)行競(jìng)價(jià)。
2.獨(dú)家申報(bào)企業(yè)報(bào)價(jià)(即P)≤最高有效申報(bào)價(jià)格和最低價(jià)格兩者之間的低值,視為有效報(bào)價(jià)。P等于最高有效申報(bào)價(jià)的獲得對(duì)應(yīng)本企業(yè)首年采購(gòu)需求量 25%,按P與最高有效申報(bào)價(jià)每降幅1%相應(yīng)增加首年采購(gòu)需求量5%,以此類推,降幅大于等于16%時(shí)對(duì)應(yīng)本企業(yè)首年采購(gòu)需求量且獲得增量的使用資格。
按企業(yè)報(bào)價(jià)計(jì)算降幅,降幅按百分比向下取整數(shù)。
3.“單位可比價(jià)”≤0.1000元,且P≤最高有效申報(bào)價(jià)格的,視為有效報(bào)價(jià)。
4.同企業(yè)同品種存在差比關(guān)系的:取報(bào)名品規(guī)中最低價(jià)格差比后價(jià)格最低的品規(guī)作為申報(bào)品規(guī)。
5.同企業(yè)同品種滴眼劑中“含玻璃酸鈉和不含玻璃酸鈉”不區(qū)分價(jià)格。
6.同企業(yè)同品種滴眼劑“不同濃度”區(qū)分報(bào)價(jià)。同企業(yè)同品種同醫(yī)保目錄藥品劑型僅兒童使用的區(qū)分報(bào)價(jià)。
7.同品種的口服溶液和糖漿劑、緩釋(控釋)片和緩釋(控釋)膠囊、栓劑和陰道泡騰片,注射劑中的普通粉針、凍干粉針、溶媒結(jié)晶粉針,各自之間劑型差比價(jià)的比值系數(shù)為1。
8.若注射劑中劑型差比價(jià)與含量差比價(jià)混合計(jì)算出現(xiàn)負(fù)值時(shí),僅按含量差比價(jià)計(jì)算;同企業(yè)同品種小容量注射液10ml(含)以下同含量的,取同含量不同裝量?jī)r(jià)格最低的作為最低價(jià)格。
(六)同品種同一競(jìng)爭(zhēng)單元申報(bào)企業(yè)中,存在以下情形的,可按不同價(jià)格申報(bào)或僅按同一價(jià)格申報(bào)。
1.企業(yè)負(fù)責(zé)人為同一人或存在直接控股、管理關(guān)系等情形的不同企業(yè)。
2.包括但不限于工業(yè)和信息化部《2020年中國(guó)醫(yī)藥統(tǒng)計(jì)年報(bào)》化學(xué)制藥分冊(cè)中“化學(xué)藥品工業(yè)企業(yè)法人單位隸屬關(guān)系后注”確認(rèn)的企業(yè)關(guān)系等情形。
3.企業(yè)之間存在該品種部分有效注冊(cè)批件轉(zhuǎn)讓的情形。
4.企業(yè)之間就該品種存在境外藥品上市許可持有人境內(nèi)代理人關(guān)系的情形。
5.除第(六)項(xiàng)第3點(diǎn)情形外,企業(yè)將該品種委托給其他申報(bào)企業(yè)生產(chǎn)的情形。
6.企業(yè)將該品種委托給其他企業(yè)生產(chǎn),該受委托生產(chǎn)企業(yè)與該品種其他申報(bào)企業(yè)存在第(六)項(xiàng)第1點(diǎn)、第(六)項(xiàng)第2點(diǎn)情形。
(七)申報(bào)企業(yè)“供應(yīng)清單”內(nèi)中選/入圍藥品的價(jià)格由省平臺(tái)以申報(bào)品規(guī)為代表品按藥品差比價(jià)關(guān)系計(jì)算確定。
(八)企業(yè)須如實(shí)申報(bào)國(guó)家集采到期后各省集中帶量采購(gòu)最低中選價(jià)格。
(九)申報(bào)企業(yè)在規(guī)定時(shí)間內(nèi)未報(bào)價(jià)或報(bào)錯(cuò)價(jià)的,報(bào)價(jià)結(jié)束后不得補(bǔ)報(bào)或修改,由此引起的一切后果由申報(bào)企業(yè)自行負(fù)責(zé)。
(十)本次藥品集中帶量采購(gòu)所涉及藥品差比價(jià)關(guān)系參照現(xiàn)有規(guī)則。
擬中選/入圍產(chǎn)品確定規(guī)則
擬中選/入圍企業(yè)須符合有效報(bào)價(jià)的要求。當(dāng)同品種同醫(yī)保目錄藥品劑型同組同類別非獨(dú)家有效報(bào)價(jià)企業(yè)為1家時(shí),按獨(dú)家擬中選/入圍企業(yè)競(jìng)價(jià)規(guī)則。
(一)非獨(dú)家擬中選/入圍企業(yè)競(jìng)價(jià)規(guī)則
1.符合以下(1)或(2)條件的,獲得擬入圍身份:
(1)P≤最高有效申報(bào)價(jià)格和最低價(jià)格兩者之間的低值。非過(guò)評(píng)類P的“單位可比價(jià)”<過(guò)評(píng)類P的最低“單位可比價(jià)”。
(2)P的“單位可比價(jià)”≤0.1000元。
2.符合以下(1)或(2)條件的,獲得擬中選身份:
(1)納入擬入圍身份的企業(yè)按P的“單位可比價(jià)”由低到高依次順位排序,排名前50%(四舍五入保留個(gè)位),最多5家獲得擬中選身份,且非過(guò)評(píng)類擬中選企業(yè)P的“單位可比價(jià)”<過(guò)評(píng)類擬中選企業(yè)P的最低“單位可比價(jià)”。
不同擬入圍企業(yè)之間符合上述第三條第(六)項(xiàng)情形之一的:涉及企業(yè)僅“單位可比價(jià)”最低且按第五條第(三)項(xiàng)約定順序確定1家擬入圍企業(yè)參與擬中選范圍的排序。
若企業(yè)被任一?。▍^(qū))依據(jù)醫(yī)藥價(jià)格和招采信用評(píng)價(jià)制度評(píng)定為“嚴(yán)重”或“特別嚴(yán)重” 失信等級(jí)的,其排名與后位首個(gè)未被評(píng)為以上失信等級(jí)的企業(yè)排名對(duì)應(yīng)交換。若單位可比價(jià)相同時(shí),按第五條第(三)項(xiàng)的原則依次確定順序。
(2)P的“單位可比價(jià)”≤0.1000元。
(二)獨(dú)家擬中選/入圍企業(yè)競(jìng)價(jià)規(guī)則
1.符合P ≤最高有效申報(bào)價(jià)格和最低價(jià)格兩者之間的低值,且P比最高有效申報(bào)價(jià)格的降幅≤15%。非過(guò)評(píng)類P的“單位可比價(jià)”<過(guò)評(píng)類P的最低“單位可比價(jià)”的,獲得擬入圍身份。
2.符合以下(1)或(2)條件的,獲得擬中選身份:
(1)P≤最高有效申報(bào)價(jià)格和最低價(jià)格兩者之間的低值,且P比最高有效申報(bào)價(jià)格的降幅≥16%。非過(guò)評(píng)類擬中選企業(yè)P的“單位可比價(jià)”<過(guò)評(píng)類擬中選企業(yè)P的最低“單位可比價(jià)”。
(2)P的“單位可比價(jià)”≤0.1000元。
(三)同品種同組同類別申報(bào)企業(yè)“單位可比價(jià)”相同時(shí),按以下規(guī)則依次確定擬中選企業(yè):
1.未被任意一省依據(jù)醫(yī)藥價(jià)格和招采信用評(píng)價(jià)制度評(píng)定為“中等”、“嚴(yán)重”或“特別嚴(yán)重”失信等級(jí)的企業(yè)優(yōu)先;
2.首年采購(gòu)需求量大的企業(yè)優(yōu)先,多個(gè)規(guī)格的品種,首年采購(gòu)需求量合并計(jì)算(以公布數(shù)據(jù)為依據(jù));
3.原料藥自產(chǎn)的企業(yè)優(yōu)先(限指原料藥和制劑生產(chǎn)企業(yè)為同一法人);
4.若按以上規(guī)則仍無(wú)法確定擬中選企業(yè)的,均獲得擬中選身份。
確認(rèn)協(xié)議采購(gòu)量
1.本次藥品集采中選結(jié)果公布后,由公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行協(xié)議采購(gòu)量的確認(rèn)工作。
2.入圍企業(yè)由公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)確定是否選擇采購(gòu)使用。入圍企業(yè)若被公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)選擇采購(gòu)使用,非獨(dú)家的協(xié)議采購(gòu)量為各公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)報(bào)送本企業(yè)的首年采購(gòu)需求量,獨(dú)家的協(xié)議采購(gòu)量為各公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)報(bào)送本企業(yè)的首年采購(gòu)需求量25%-100%。若入圍企業(yè)未被公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)選擇的,該入圍企業(yè)首年采購(gòu)需求量納入其它擬中選產(chǎn)品的采購(gòu)需求量中。
3.中選企業(yè)獲得各公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)報(bào)送本企業(yè)的首年采購(gòu)需求量,并獲得增量的使用資格。公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)首年采購(gòu)需求量的明細(xì)表中,不符合申報(bào)條件、未報(bào)名、未報(bào)價(jià)、無(wú)效報(bào)價(jià)、已停產(chǎn)、未中選的品規(guī)和未被選擇的入圍產(chǎn)品,需在中選產(chǎn)品中重新選擇,并確認(rèn)中選產(chǎn)品的協(xié)議采購(gòu)量。
4.同品種序號(hào)同醫(yī)保藥品目錄劑型同組藥品,公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)優(yōu)先采購(gòu)使用過(guò)評(píng)類藥品。