體質(zhì)與《黃帝內(nèi)經(jīng)》
《黃帝內(nèi)經(jīng)》成書于兩千多年以前,是第一部成系統(tǒng)的中醫(yī)典籍,后世中醫(yī)理論都是從此書發(fā)展而來的?!饵S帝內(nèi)經(jīng)》中許多篇章都涉及到了體質(zhì)的概念,并提出了相應(yīng)的養(yǎng)生方法。
比如《靈樞·通天》中,根據(jù)人體陰陽的多少,提出將人體分為太陰、少陰、太陽、少陽、陰陽平和的陰陽五態(tài)人,明確指出陰陽偏頗是病態(tài)的體質(zhì),陰陽相對(duì)平衡才是正常體質(zhì)。這種認(rèn)識(shí)知道現(xiàn)在仍未被改變。
《靈樞·陰陽二十五人》中又將陰陽五態(tài)進(jìn)一步細(xì)分為木、火、土、金、水五種心理傾向,如此產(chǎn)生二十五種人格類型。此篇進(jìn)一步闡述了體制的概念,以及體制與自然環(huán)境、先天稟賦和后天調(diào)養(yǎng)等因素的關(guān)系,揭示出體質(zhì)就是人體內(nèi)陰陽、氣血、臟腑功能的活動(dòng)傾向?!瓣庩柖迦恕睂⑷说男愿?、心理特征融入到體質(zhì)分類的范疇,不管是在現(xiàn)在還是當(dāng)時(shí)無疑都是十分科學(xué)和先進(jìn)的。
《靈樞·逆順肥瘦》中將人分為肥人、瘦人、肥瘦適中人三類?!鹅`樞·衛(wèi)氣失?!酚謱⒎嗜朔譃楦嘈汀⒅?、肉型三種,并對(duì)每一類型生理上的差別,氣血的多少,體質(zhì)的強(qiáng)弱,作了較為細(xì)致的描述。
《靈樞·壽夭剛?cè)帷分兄赋鋈说男愿裼袆傆腥?,人的體質(zhì)有強(qiáng)有弱,人的身型有高有矮,人的生理、病理有陰有陽,并且提出了相應(yīng)的治療方法?!鹅`樞·論勇》對(duì)勇、怯兩種體質(zhì)類型的精神面貌、外部特征與內(nèi)在的臟腑功能進(jìn)行了描述和討論。
由此可以看出《內(nèi)經(jīng)》是中醫(yī)理論體質(zhì)學(xué)說的鼻祖,其論述內(nèi)容涵蓋了人體體質(zhì)的性別、年齡、地區(qū)、稟賦、體態(tài)、外貌、性格、心理、對(duì)環(huán)境的適應(yīng)能力、社會(huì)地位、生活條件及臨床治療等各個(gè)方面,為個(gè)體治療和養(yǎng)生提供了指導(dǎo)綱領(lǐng)。
體質(zhì)與年齡
1.兒童的體質(zhì)特點(diǎn)
古代醫(yī)家十分重視研究?jī)和w質(zhì)的特點(diǎn),包括兒童的發(fā)病規(guī)律、疾病種類、病情演變及證候種類,并指出:1.兒童的體質(zhì)特點(diǎn)是“純陽之體”,即生長(zhǎng)發(fā)育迅速而旺盛;2.兒童是稚陰稚陽之體,生理功能不完善,發(fā)育不成熟,形體稚嫩;3.兒童肝常有余、脾常不足、腎常虧虛、心火有余、肺臟嬌嫩。
2.青年的體質(zhì)特點(diǎn)
青年的體質(zhì)特點(diǎn)是氣血旺盛,發(fā)育成熟,是人體生長(zhǎng)發(fā)育的鼎盛時(shí)期,身高、體重相對(duì)穩(wěn)定,青春期結(jié)束、成年期開始。青年初期是情緒表達(dá)強(qiáng)烈,兩極突出;青年后期,心理變化形成穩(wěn)定的個(gè)性發(fā)展,心理發(fā)育成熟,世界觀、價(jià)值觀、道德觀逐漸形成。
3.中年的體質(zhì)特點(diǎn)
中年時(shí)期,生理上開始由盛轉(zhuǎn)衰,逐漸出現(xiàn)陰陽氣血功能失調(diào),臟腑功能減退。此時(shí)期身體抵抗力較差,加之人到中年所承擔(dān)的社會(huì)和家庭責(zé)任較大,容易發(fā)生勞役過度、作息失宜、調(diào)理不當(dāng)、起居不慎等情況,女性還有經(jīng)、帶、胎、產(chǎn)等因素影響。中年時(shí)期應(yīng)當(dāng)開始注重全方位的健康調(diào)養(yǎng),防患于未然,這對(duì)于保持健康、預(yù)防早衰、減少疾病發(fā)生、益壽延年具有重要意義。
4.更年期的質(zhì)特點(diǎn)
更年期是指人體由中年轉(zhuǎn)入老年的過渡時(shí)期。由于體內(nèi)出現(xiàn)一系列的生理變化,加之疾病、精神、社會(huì)生活環(huán)境。勞逸等因素影響,全身個(gè)系統(tǒng)的功能與結(jié)構(gòu)逐漸進(jìn)行衰退,從生理活動(dòng)的高峰狀態(tài)逐漸轉(zhuǎn)向低谷,所以是體質(zhì)狀態(tài)的轉(zhuǎn)折點(diǎn)。更年期的體質(zhì)變化,因性別不同而有較大差異。女性更年期多出現(xiàn)在44~55歲。男性更年期多出現(xiàn)在45~60歲。
5.老年體質(zhì)的特點(diǎn)
老年體質(zhì)具有兩個(gè)特點(diǎn),一是正氣虛,即精血虧虛;二是多加有痰飲、瘀血,即水液代謝和氣血運(yùn)行不暢。人體的體質(zhì)隨著年齡的增長(zhǎng)而發(fā)育、成熟、衰老,既是一種無法改變的生命過程,又跟環(huán)境和自我調(diào)節(jié)有關(guān)。
體質(zhì)與性別
男性和女性在形態(tài)結(jié)構(gòu)、生理功能、物質(zhì)代謝及遺傳上均有較大差異,從而形成了男女不同的體質(zhì)特點(diǎn)。
女性體質(zhì):女性屬陰,陰盛陽弱,臟腑功能較男性偏弱。女性體質(zhì)有兩個(gè)特點(diǎn):一是女子以血為本,血有余而氣不足;二是女子以肝為先天,主沖、任二脈。在女子一生中,最重要的是青春期和更年期,前者是生長(zhǎng)發(fā)育的重要轉(zhuǎn)折期,后者是有中年向老年過度的重要時(shí)期,在這兩個(gè)生理過程中,除了與腎的生理功能相關(guān)外,還與肝的藏血和疏泄功能相關(guān)。
男性的體質(zhì):男性屬陽,臟腑功能較女性旺盛,氣多血少,陰弱陽旺。由于男性以腎精為本,精氣易泄易虧,因而男子精虛病癥多,其養(yǎng)生貴在節(jié)制房事以養(yǎng)其精,不可“以欲竭其精”,即竭欲葆精,寧神養(yǎng)精,以注重保養(yǎng)腎精為重要原則。