醫(yī)藥行業(yè)接連遭遇三大重磅沖擊波,恐將進入滯脹通道。
其一,轉為兩票制后稅務負擔沉重,資金流轉越來越慢,一些企業(yè)返款周期已超過半年,甚至更長時間。國家兩次降稅,一些企業(yè)并未向各級客戶傳遞國家政策,向客戶收取的基礎稅點遠遠高于國家規(guī)定。
返款周期同樣漫長,造成客戶墊資嚴重。同時必須以全款發(fā)貨,造成行業(yè)資金流動性和回報率大大降低,并將進一步影響市場銷售和供貨穩(wěn)定性。
一些大企業(yè)由于產品眾多,處理流程繁冗,實行兩票制后一些大產品由于財務處理無法得到滿足,銷量已腰斬過半。新藥如此,作為市場搬運工的利潤以分角計算的普藥,同樣雪上加霜。
其二,一致性評價4+7價格談判殺傷力空前,除部分產品仍能保持較好的利潤空間和銷售價格外,其他產品已直線跳水,眾多中標企業(yè)已解散銷售隊伍,砍掉代理客戶,直接對接終端。大量拖欠市場和客戶,給市場帶來極度不穩(wěn)定。由于產品利潤下降,產品維護人員大大減少,終端服務和推廣也隨之減弱。企業(yè)演變成醫(yī)療機構的加工廠和供貨商,專業(yè)化的醫(yī)藥營銷日益受到沖擊。
與以往有很大不同的是,先前極少銷售制劑產品的原料企業(yè),從未在境內銷售某一產品的原研企業(yè),毫無知名度的新申報企業(yè),都可能在無知無覺中猛然彎道超車,成為市場低價拼殺中殺出的黑馬和攪局者。眾多的品牌企業(yè)瞬間成為落花流水,多年的研發(fā)投入和巨大的市場投入瞬間歸零,給行和、企業(yè)和從業(yè)員工以及合作客戶乃至廣大股民和投資者帶來極大的沖擊和影響。
其三,越發(fā)嚴格的財稅管理和臨床檢查,尤其是近期對77家代表性企業(yè)的重點核查,能否徹底消除行業(yè)多年來迫不得已的運作方式,改變一直以來醫(yī)療機構高高再上、吃拿卡要的風氣,降低行業(yè)和企業(yè)市場投入成本,真正讓利于民?行業(yè)能否挺過難關?資金流轉速度會否進一步降低?可供銷售的產品會否進一步減少?企業(yè)和客戶會否倒掛經營?
從經營收入看,由于兩票制的緣故,行業(yè)從外表看依舊風光依舊,但除去各項成本和稅,從生產企業(yè)到客戶都早已在低利潤率水平運行已久。全國總代數(shù)百萬起步的投入,毛利不過2-3元錢,省代數(shù)十萬起步的代價,毛利不過1元錢。生產企業(yè)1-2元的加工費或毛利,也已經很好,與不甚了解行業(yè)的外界想象的暴利行業(yè)相去甚遠。
很多問題或許是行業(yè)共性的問題,研發(fā)和市場投入費用越來越大,原料成本、人工費用、財務費用、時間成本越來越暴漲,中標價格卻越來越低。一致性評價更是直接休克療法,割韭菜一樣革了競品的命,但會否帶來患者實際就醫(yī)成本有效降低,還是會和取消醫(yī)藥加成時一樣此消彼長,檢查費、耗材費、手術費等其他費用快速上漲遠遠超過醫(yī)藥加成部分的降低,仍待假以時日科學評價和評估。
如果能在行業(yè)最艱難的時刻,給予行業(yè)和企業(yè)以及廣大員工和客戶更多的暖心支持與指導,對于行業(yè)存在已久、其他行業(yè)也并不罕見的歷史沉疴,邊治理邊規(guī)范,共同提高行業(yè)的規(guī)范性管理水平,為行業(yè)和企業(yè)有效減負,加快資金周轉,共同維穩(wěn),給行業(yè)和行業(yè)人更多希望和曙光,醫(yī)藥人必會將確保民眾藥品安全和供貨質量,確保藥品市場供應,為民眾帶來更多的新藥、好藥,縮短與發(fā)達國家之間用藥水平的差距,以專業(yè)化服務和推廣幫助醫(yī)療機構普及產品知識和用藥安全的初心一以貫之,回饋社會和人民。